Légcsőmetszés

Elhúzódó mesterséges lélegeztetésre szoruló betegek esetén, amennyiben belátható időn belül nem várható a gépi lélegeztetésről való sikeres leszoktatás, légcsőmetszést végzünk.  A beavatkozás célja a lélegeztetéssel összefüggő alsó légúti fertőzés rizikójának csökkentése, a szájhigiéne hatásosabb fenntartása, a lélegeztetésről leszoktatás megkönnyítése és nem utolsó sorban a beteg komfortjának növelése.
A beavatkozást általános érzéstelenítésben végezzük. A nyak elülső felszínét fertőtlenítjük, helyi érzéstelenítőt adunk, majd egy fecskendőre helyezett Seldinger tű segítségével a bőrt átszúrva hatolunk a mélybe, amíg levegőt nyerünk a fecskendőbe. Ez jelzi azt, hogy a légcsőbe jutottunk. Rendszerint hörgőtükrözést is végzünk, ezáltal szemellenőrzés mellett zajlik a beavatkozás. Miután meggyőződtünk a Seldinger tű megfelelő pozíciójáról, vezetődrótot bocsátunk a légcsőbe, majd a behatolási nyílást megfelelő méretűre feltágítva bevezetjük a tracheostomias canült és csatlakoztatjuk a lélegeztető gépet. Végül rögzítjük a kanült, a szájon át bevezetett lélegeztető tubust pedig eltávolítjuk.